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氯苯吡胺的注意事项

2012-11-12 14:40 医学教育网
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抗组胺药是一类能对抗组胺引起的各种病理反应的药物。本类药物可逆性占领组胺受体,竞争性阻断组胺与受体结合,从而表现抗组胺作用。组胺受体有H1和H2两种类型,激动时产生不同的效应。H1受体激动时可引起支气管及胃肠道平滑肌收缩,血管平滑肌舒张,心房肌收缩加强,房室传导减慢等。H2受体激动时可引起胃壁细胞分泌胃酸增加等。这两类效应各被不同的药物所拮抗。H1受体拮抗剂取代了机体中的组胺,竞争性拮抗其作用,它不能灭活组胺,也不抑制其合成与释放。故主要用于缓解过敏反应的症状,如荨麻疹、血管神经性水肿、鼻炎、结膜炎,也可缓解皮肤病所致瘙痒;一些传统的H1受体拮抗剂可拮抗乙酰胆碱、5-HT、肾上腺素,并具有局麻作用;H1受体拮抗剂如苯海拉明、茶苯海明、异丙嗪等因具镇吐作用,可用于治疗梅尼埃病及相关疾病的恶心、呕吐、腹泻症状。一些药物还具有抗眩晕作用及镇静作用,异丙嗪因具镇静作用可用于术前麻醉及短期治疗失眠。H1受体拮抗剂可加强乙醇、巴比妥、催眠药、止痛药、抗焦虑药、安定药等中枢抑制药的作用。单胺氧化酶抑制剂可增强其抗胆碱作用。该药还可协同阿托品、三环类抗抑郁药的作用。可掩蔽氨基糖苷类等的耳毒性,使皮试呈假阳性而提前停药。在使用抗组胺药前,应充分了解其配伍禁忌。与镇静药、催眠药、安定药或乙醇饮料合用,可加强中枢抑制作用。延缓苯妥英钠肝内代谢,使其血药浓度增加。

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