【方剂学】

小青龙汤的组成药物中含有（）

A.芍药甘草

B.杏仁半夏

C.半夏生姜

D.生姜大枣

E.茯苓半夏

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A.

题目考查方剂组成。

小青龙汤组成：【医学教育网原创】麻黄芍药细辛干姜甘草炙桂枝半夏五味子

可采用方歌来记忆：

解表蠲饮小青龙，麻桂姜辛夏草从。芍药五味敛气阴，表寒内饮最有功。

本题答案选A.

【中医外科学】

除哪项外，下列疾病均可引起肛门部肿痛（）

A.肛痈

B.内痔嵌顿

C.血栓性外痔

D.息肉痔

E.肛漏

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

息肉痔相当于直肠息肉。并无疼痛感觉。【医学教育网原创】息肉痔诊断要点多见于2～8岁儿童。好发于直肠下端。一般为单发，也有一连串集生20～30个之多，称为多发性肠道息肉。多发者多见于青壮年。息肉突出，质嫩蒂小，色鲜红，小如豌豆、樱桃，大如杨梅、胡桃。大便时无疼痛感，但有肿物脱出；多伴有鲜血及粘液，多少不等，不与粪便混杂。小的息肉便后脱出，能自行回纳，大的须用手推回。常伴大便不爽，下坠或里急后重感。

故本题答案选D.

【中医妇科学】

下列哪项不属于月经病的主要发病机理（）

A.脏腑功能失常

B.血气不和

C.冲任二脉损伤

D.肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调

E.七情内伤

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

月经病发生的主要机理是脏腑功能失调，【医学教育网原创】气血不和，导致冲任二脉的损伤，肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴失调。其病因除外感邪气、内伤七情、房劳多产、饮食不节之外，尚须注意身体素质对月经病发生的影响。七情内伤为病因。

故本题答案选E.

【诊断学基础】

若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左，肩部放射，最可能的疾病为（）

A.胸膜疾病

B.心绞痛

C.肋间神经病变

D.食管炎症

E.肋骨骨折

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案选B.

典型心绞痛症状特点：【医学教育网原创】（1）部位：主要在胸骨上段或中段之后；常放射至左肩、左臂内侧及无名指和小指等。（2）性质：发作性胸痛，压榨性、闷胀性、烧灼感或窒息性；患者往往被迫立即停止原来的活动，直至症状缓解。（3）诱因：体力活动、情绪激动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等；疼痛发生于劳力或激动的当时，常在相似的条件下发生。（4）持续时间：3～5分，很少超过15分钟。（5）缓解方式：停止诱发症状的活动，舌下含服硝酸甘油。

故本题答案选B.

【传染病学】

属于甲类法定管理传染病的是（）

A.鼠疫、炭疽

B.鼠疫、结核

C.鼠疫、霍乱

D.鼠疫、AIDS

E.鼠疫、SARS

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C.

甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。

乙类传染病是指：【医学教育网原创】传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。

故本题答案选C.

【内科学】

患者女性，16岁，因低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血，拟诊肺结核，为早期诊断应做（）

A.X线检查

B.结核菌素试验

C.血沉

D.血常规

E.痰细菌培养

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A.

X线检查是筛选肺结核病人最常用、最简便和最有效的方法，【医学教育网原创】在肺结核病人的发现工作中起着重要的作用。在胸片中，除一部分单纯的支气管内膜结核外，几乎都可以显示出肺部病灶形态、范围和大小，为综合分析提供重要的资料，但不是第一指标。现阶段肺结核诊断的金标准是痰菌检查

阳性结果。由于肺结核的X线表现无特异性和确切的特征性，它的所有X线形态表现都可能在其他疾病中出现，它的综合特征表现没有必然性。即不同疾病可有相似、类似的表现。

故本题答案选A.

医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2013年第6期（word版下载）