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维胺酯胶囊-临床研究

2012-11-29 18:23 医学教育网
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【功效主治】 各种痤疮、角化异常性皮肤病,对鱼鳞病、银屑病(牛皮癣)、苔癣类皮肤病、粘膜病及结缔组织疾病等也有一定疗效。

【化学成分】 化学名称:N--(4--乙氧碳基苯基)维甲酰胺。分子式:C29H37NO3。分子量:447.62。

【药理作用】 本品为维A酸衍生物,结构式近似全反式维A酸,作用机制与13-顺维A酸及芳香维A酸较相似,但副作用较全反式维A酸轻。口服具有调节和控制上皮细胞分化与生长,抑制角化,减少皮脂分泌,抑制角质形成细胞的角化过程,使角化异常恢复正常,抑制痤疮丙酸菌的生长,并有调节免疫及抗炎作用。

【药物相互作用】 1 于异维A酸与四环素类抗生素合用时,可导致“假性脑瘤”引起脑压增高,头痛和视力障碍。 2 与维生素A合用时,可产生维生素A过量的相似症状。 3 与胺甲蝶喋合用时可使胺甲蝶喋的血药浓度增加而加重肝脏的毒性,维胺脂与异维A酸结构近似,亦应避免与上述药物同时使用。

【不良反应】 1 本药的副作用与维生素A过量的临床表现相似,常见的副作用包括皮肤干燥、脱屑、瘙痒、皮疹、脆性增加、掌跖脱皮、瘀斑、继发感染等;口腔粘膜干燥、疼痛、结合膜炎、严重者角膜混烛、视力障碍、视乳头水肿,头痛、头晕、精神症状、抑郁、良性脑压增高。 2 骨质疏松、肌肉无力、疼痛、胃肠道症状、鼻衄等。 3 妊娠服药可导致自发性流产及胎儿发育畸形。 4 实验室检查可引起血沉快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。 5 上述副作用与异维A酸引起的副作用相似,但相对较轻,且大多为可逆性,停药后可逐渐得到恢复。副作用的轻重与本药的剂量大小、疗程长短及个体耐受有关。 6 轻度不良反应可不必停药,或减量使用,重度不良反应应立即停药,并去医院由医师作相应处理。

【禁忌症】 孕妇及哺乳期妇女禁用,小儿慎用。

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