近日，海南陵水黎族自治县发布《陵水黎族自治县乡村卫生服务一体化管理实施方案》（以下称《方案》），在该县黎安镇试点乡村卫生机构改革，自此，黎安镇村级卫生所实行“七统一”，这也在一定程度上便利了群众就医。

据了解，这一《方案》也被称为镇卫生院对村卫生室实行“七统一、一共同”管理模式，即村级卫生所实行“统一机构设置、统一规划建设、统一人员管理、统一业务管理、统一药品采购配送、统一绩效考核、统一财务核算”等“七统一”；“一共同”是村卫生室开展业务时发生的医疗纠纷，由乡镇卫生院与村卫生室共同承担。

陵水县有关负责人说，这项改革最大的亮点是村医成为乡镇卫生院的员工，工资待遇与卫生院人员保持一致。为推进这项改革，陵水县将出资为每个行政村设置一所建筑面积不少于60平方米的标准化村卫生室，并实现诊断室、治疗室、留观室、药房分离。为使村医更放心地服务基层，陵水县要求所有取得《医疗机构执业许可证》的村卫生室必须参加医疗责任保险，通过第三方调解机制化解医疗纠纷。

对陵水县实施的改革，省卫生厅有关负责人认为，长期以来，卫生室及村医的身份界定非常模糊，而这项改革则比较清晰地对村医及卫生室做了界定，在不占用编制的情况下，实现了村医由“社会人”向“公家人”身份的改变。

据了解，从省里要求的“五统一”到陵水县的“七统一”，陵水县进行了体制突破，在政府向卫生室购买服务的基础上更进了一层，更多地体现为政府提供服务。这种积极的变化，有利于村医队伍的长期稳定，有利于医疗和公共卫生服务水平的提高，有利于农村基层卫生事业可持续发展。