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苍白乏力的伴随症状-临床助理医师

2013-01-18 11:20 医学教育网
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苍白乏力的伴随症状是临床助理医师考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

(1)贫血伴有易怒、兴奋、烦躁、吞咽困难及异食癖等,为含铁酶缺乏引起,有助于缺铁性贫血的诊断。

(2)贫血伴有末梢神经炎、四肢麻木、共济失调、锥体束征阳性等及脊髓亚急性联合变性,见于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血或恶性贫血。

(3)贫血伴有黄疸、浓茶样尿,提示为慢性溶血性贫血。

(4)贫血伴反复发作的不明原因的腹痛,结合病人有铅接触史,提示慢性铅中毒。

(5)短期内贫血进行性加重,伴有发热及出血倾向,提示为急性再生障碍性贫血、急性白血病、恶性组织细胞病。

(6)贫血伴发热、关节痛、脱发、口腔溃疡、鼻腔溃疡、光过敏及面部皮疹等,提示为风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。

(7)老年人进行性加重的贫血,伴发热(高热或低热)、骨骼疼痛,无其他原因可以解释的,要警惕恶性肿瘤骨髓转移。常见骨髓转移癌的原发肿瘤有甲状腺癌、乳腺癌肺癌、胃肠癌及前列腺癌等。

(8)贫血伴高血压、可凹陷性浮肿,提示为肾性贫血;伴有肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育、腹水等,提示慢性肝病、肝硬化所致的贫血;伴表情呆滞、反应迟钝、面部非凹陷性浮肿等,提示为甲状腺功能低下性贫血;伴消瘦、低血压、皮肤黏膜色素沉着等,提示为肾上腺皮质功能减退性贫血。

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