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紫癜的临床特点-临床助理医师辅导

2013-01-21 11:09 医学教育网
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紫癜的临床特点是临床助理医师内科外科考试需要了解的内容,医学教育网搜集整理了相关知识点,以便广大考生参考学习。

1.特点

紫癜是皮肤上出现的红色或暗红色斑点,压之不褪色,一般不高出皮肤表面。

皮肤小红痣,虽然压之不褪色,但却高出皮肤表面且表面光亮。

紫癜也应与充血性皮疹相鉴别。后者常见于传染病、皮肤病、药物及其他一些物质的过敏反应等;它是在皮疹的基础上发生的充血现象,常可高起皮肤表面,按压褪色。愈后可有皮肤脱屑。

2.临床意义

伴发热者应想到有败血症的可能;

伴严重贫血或肝、脾、淋巴结肿大者应考虑血液系统疾病;

伴黄疸者提示肝胆疾病及恶性组织细胞病;

伴牙龈肿胀、出血和毛囊周围出血提示维生素C缺乏性紫癜;

唇、舌、鼻腔、面部、手指、手背等部位有毛细血管扩张者,提示遗传性毛细血管扩张症;

双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者,首先考虑过敏性紫癜;

伴脾大者提示脾功能亢进;

休克或其他部位广泛而严重出血者,提示DIC;

伴关节腔出血者提示血友病。

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