糖酵解的基本途径是临床助理医师考试需要了解的内容，医学教育网搜集整理了相关知识点，以便广大考生参考学习。

糖酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。其全部反应过程在胞液中进行，代谢的终产物为乳酸，一分子葡萄糖经无氧酵解可净生成两分子ATP.

糖酵解代谢过程可分为四个阶段：

1.活化（己糖磷酸酯的生成）：葡萄糖经磷酸化和异构反应生成1，6-二磷酸果糖（FBP），即葡萄糖→6-磷酸葡萄糖→6-磷酸果糖→1，6-双磷酸果糖（F-1，6-BP）。这一阶段需消耗两分子ATP，己糖激酶（肝中为葡萄糖激酶）和6-磷酸果糖激酶-1是关键酶。

已糖激酶：哺乳动物体内已糖激酶同工酶有四种：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。

Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型主要存在于肝外组织1.专一性不强，对多种已糖起作用

2.Km较低，在0.1mmol/L左右，对葡萄糖有较强的亲和力

3.保证大脑等重要组织器官在血糖浓度较低时仍能利用葡萄糖供能Ⅳ型存在于肝细胞中，也称葡萄糖激酶

1.专一性较强，只对葡萄糖起作用

2.Km较高，在10mmol/L左右，对葡萄糖的亲和力较低，只有在血糖浓度较高时才能发挥作用

3. 在维持血糖水平中起重要作用

2.裂解（磷酸丙糖的生成）：一分子F-1，6-BP裂解为两分子3-磷酸甘油醛，包括两步反应：F-1，6-BP→磷酸二羟丙酮 + 3-磷酸甘油醛 和磷酸二羟丙酮→3-磷酸甘油醛。

3.放能（丙酮酸的生成）：3-磷酸甘油醛经脱氢、磷酸化、脱水及放能等反应生成丙酮酸，包括五步反应：3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸→磷酸烯醇式丙酮酸→丙酮酸。3磷酸甘油醛脱氢氧化，生成1，3-二磷酸甘油酸，是糖酵解中唯一的脱氢反应，1，3-二磷酸甘油酸是高能化合物。本身的高能磷酸键在下一步反应中转给ADP生成了ATP，这种ATP产生的方式称为底物水平磷酸化。这是糖酵解过程中第一个以底物水平磷酸化作用产生ATP的反应（产出）。第二个产能的地方是磷酸烯醇式丙酮酸，磷酸烯醇式丙酮酸也是高能化合物， 在丙酮酸激酶催化下生成丙酮酸，同时也经底物水平磷酸化生成1分子ATP，此阶段有两次底物水平磷酸化的放能反应，共可生成2×2=4分子ATP.丙酮酸激酶为关键酶。

4.还原（乳酸的生成）：利用丙酮酸接受酵解代谢过程中产生的NADH，使NADH重新氧化为NAD+.即丙酮酸→乳酸。