【中西医儿科学】

干咳少痰，久咳不愈，应考虑是（）

A.外感风热

B.外感风寒

C.阴虚肺燥

D.百日咳

E.咽炎

学员提问：D是什么咳？

答案与解析：本题答案为C.

百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴有深长的“鸡鸣”样吸气性吼声，如未得到及时有效的治疗，病程可迁延数个月左右，故称“百日咳”。本病传染性很强，常引起流行。患儿的年龄越小，病情越重，可因并发肺炎、脑病而死亡。

因此本题答案选C.

【中西医结合内科学】

与不寐关系密切的经脉是

A.心经、脾经

B.督脉、脾经

C.阳维、阴维

D.阳跷、阴跷

E.心经、阴维

学员提问：怎么选D呀？

答案及解析：本症与饮食、情志、劳倦体虚等因素有关。情志不遂，肝阳扰动；思虑劳倦，内伤心脾，生血之源不足；惊恐、房劳伤肾，肾水不能上济与心，心火独炽，心肾不交；体质虚弱，心胆气虚；饮食不节，宿食停滞，胃不和则卧不安，均可导致邪气扰动心神或心神失于濡养、温煦、心神不安，阳跷脉、阴跷脉功能失于平衡，而出现不寐。故选择D医学教育|网原创。

【中医诊断学】

肝火炽盛与肝阳上亢证的共同点中应除外下列哪项（）

A.头晕胀痛

B.面红目赤

C.急躁易怒

D.失眠多梦

E.脉弦细数

学员提问：为什么？哪个不会出现。脉弦细数？肝阳上亢证？

答案及解析：本题答案为E.

肝火炽盛证是指由于肝经火盛，气火上逆，而表现以火热炽盛于上为特征的证候，其脉弦数。

肝阳上亢证是指由于肝肾阴亏，肝阳亢扰于上所表现的上实下虚证候，脉弦有力或弦细数。

故本题选择E.

【药理学】

治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用（）

A.肝素

B.右旋糖酐

C.双香豆素

D.维生素K

E.华法林

学员提问：为什么不选E？谢谢。

答案及解析：本题答案为A.

华法林属香豆素类抗凝剂，由于其起效慢，剂量不易控制，常采用先用肝素，再用香豆素维持的序惯疗法。所以治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用肝素医学教育|网原创。

【中西医妇科学】

以下哪项不是产后血晕的特征（）

A.晕厥

B.不省人事

C.口噤

D.抽搐

E.昏迷不醒

学员提问：口噤？

答案及解析：本题答案为D.

产后血晕：是产后急症之一。主要症状为分娩后忽然头晕，目眩眼花，不能起坐，或心中满闷，恶心呕吐，或痰涌气急，甚则口噤神昏，不省人事。有闭症和脱症之分：闭症，恶露不下或量少，小腹硬痛，晕时神昏口噤，两手握紧，面黄或紫暗，舌紫，脉弦有力，属实症，多因血淤上攻所致；脱症，面色苍白，恶露很多，晕时口开，手撒肢冷，舌淡无苔，脉大而虚或微细欲绝医学教育|网原创。

口噤：证名。牙关紧闭，口不能张开的症状。因内有积热，外中风邪，痰凝气滞，瘀阻经络所致。可见于中风、痉病、惊厥等疾患。又指初生儿口噤不开，不能吮乳。

故本题答案选择D项。

医学教育网中西医执业医师：《答疑周刊》2013年第15期（word版下载）