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爪型手的治疗

2013-02-22 10:59 医学教育网
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(1)瘢痕彻底切除,充分松解因瘢痕挛缩牵拉所至各种畸形。

(2)矫正掌指关节向背侧屈曲、半脱位,通常切除或切断一侧或两侧的侧副韧带即可矫正,如仍不能矫正,则需行背侧关节囊切开或伸肌腱延长。第一掌指关节侧副韧带一般只可切开一侧,否则会影响关节的稳定性。术后以克氏针固定2~3周。

(3)矫正指间关节屈曲强直等畸形,一般可行指间关节掌板松解,或关节功能位融合。

(4)瘢痕切除后创面的修复:一般轻中度爪型手均可以游离中厚断层皮片移植修复,如关节部位有肌腱、关节的裸露,可在局部行组织瓣修复;重度爪型手或有肌腱等裸露的中型爪型手一般需以皮瓣修复,可为带蒂皮瓣,亦可为游离皮瓣。

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