【提问】子宫内膜不规则脱落者，理想的刮取子宫内膜活检的时间，为什么是月经第5日呢。妇科检查有月经第1日、月经干净后3-7日，我记混了，给讲解一下吧，谢谢。

【回答】学员您好！您的问题答复如下：

子宫内膜组织学检查：子宫内膜组织学检查能够反应卵巢功能及子宫内膜对卵巢激素的反应，并能发现子宫内膜病变，如子宫内膜结核、息肉、炎症等。排卵后子宫内膜受孕激素作用呈分泌期改变。如黄体中期内膜呈分泌期腺体分泌不足或较正常落后≥2日，结合BBT上升＜12日，提示黄体功能不足。月经周期第5～6天子宫内膜仍呈分泌期变化应注意黄体萎缩不全。

故选择在月经第5日进行子宫内膜活检。

诊断性刮宫术：选择月经前或月经来潮12小时内进行。

诊断性刮宫是刮取子宫内膜组织作病理学检查，以明确诊断、指导治疗，又可以治疗疾病。如怀疑有宫颈管病变时，需行分段诊刮。

输卵管通畅术：手术时间一般选在月经干净后3～7天内进行。

是测定输卵管是否通畅的方法，主要有输卵管通气术、通液术及造影术。临床上主要应用于女性不孕症的检查、诊断和治疗。

内镜检查术：一般选择月经干净5天内进行检查，因为此时子宫内膜薄，检查时不易出血，子宫镜下图像清晰。

内镜检查已成为目前妇产科临床诊断与治疗的常用技术。目前临床上常用的内镜有阴道镜、宫腔镜和腹腔镜。

★问题所属科目：护理考试---妇产科护理学(中级主管护师)