【提问】例题：随着抗生素的广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是：
A、肺炎链球菌肺炎不断增加。
B、革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C、军团菌肺炎的发病率逐年下降
D、葡萄球菌肺炎很少发生
E、支原体肺炎很少发生
书上给出的答案是C
但它解释却说“新的病原体（军团菌肺炎）的发病率逐年增加”？是他解释错了还是？
老师你再帮我看下这种说法正确吗“肺炎链球菌肺炎不断下降，革兰阴性杆菌肺炎及葡萄球菌肺炎不断增加”
【回答】学员jiao516，您好！您的问题答复如下：
肺炎链球菌肺炎不断下降，革兰阴性杆菌肺炎及葡萄球菌肺炎不断增加：这个说法是正确的，随着各种耐药菌的增加和院内感染的增加，经典的肺炎链球菌肺炎不断下降，革兰阴性杆菌肺炎及葡萄球菌肺炎不断增加。
【追问】那老师这个说法正确吗？“新的病原体（军团菌肺炎）的发病率逐年增加”？
【回答】学员jiao516，您好！您的问题答复如下：
军团菌（1egionella）为需氧G一杆菌，引起人类疾病的主要是嗜肺军团菌
随抗生素的应用，军团菌肺炎的发病率是逐渐下降的
解说错了
【追问】那这个B 也是正确的吗?
【回答】学员jiao516，您好！您的问题答复如下：
军团菌是革兰阴性杆菌的一种，军团菌的发病率下降了，并不等于革兰阴性杆菌发病率下降了
其它的革兰氏阴性杆菌，比如克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、沙门氏菌……并没有减少，有些甚至出现耐药菌。
★问题所属科目：临床执业助理医师---呼吸系统
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