【中医基础理论】

使病势处于迁延状态的邪正盛衰变化是（）

A.邪正相持

B.正虚邪恋

C.邪盛正衰

D.邪去正虚

E.正盛邪退

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A.

邪正相持

概念：指在疾病过程中，机体正气不甚虚弱，而邪气亦不过强，邪正势均力敌，相持不下，病邪稽留，病势处于迁延状态的病理过程。

形成：多发于外感疾病中期，【医学教育网原创】或慢性病之迁延期，多由于邪正相持不下，病势胶着所致。

转归：病势迁延，经久不愈，或发展成慢性病证。一般来说，邪气留结之处，即是邪正相持、病理表现明显之所，其临床表现亦随邪留部位而有所不同。

故本题答案选A.

【中医诊断学】

下利清谷，呕不能食，四肢厥冷，脉微细，应诊断为（）

A.太阴病证

B.少阴寒化证

C.厥阴病证

D.少阴热化证

E.少阳病证

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

少阴寒化证以阳虚阴寒内盛为特征。【医学教育网原创】阳气虚衰，阴寒之邪内盛，心神不振，则精神萎靡，蜷卧；阳气虚，温煦功能减弱，不能温养四肢肌肤，则四肢厥冷，面色苍白；脾肾阳虚，不能蒸腾水谷，肠道传化失司，则下利清谷、呕不能食；不能固摄水液，则小便清长；阳气虚无力抗邪，故无热恶寒；阴阳两虚，则脉微细无力；舌淡，苔白为虚寒之象。

故本题答案选B.

【中药学】

既能安神定惊，明目消翳，又能解毒生肌的药物是（）

A.代赭石

B.朱砂

C.石决明

D.珍珠

E.牛黄

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

珍珠

【性味与归经】甘、咸，寒。入肝、心经。

【功效】镇心定惊，清肝除翳，清热解毒，收敛生肌。

【临床应用】

1.用于惊悸，癫痫，惊风等症。

本品能清心经之热而有镇心安神之功，【医学教育网原创】故对惊悸、癫痫、惊风等症，常与龙骨、牡蛎、朱砂、天竺黄、胆南星等药配合应用。

2.用于目赤翳障，咽喉肿痛等症。

珍珠又能清肝火而养肝阴，故内服可用于肝虚有热的目赤翳障；但现在临床上多作外用，以本品配合琥珀、石决明、冰片等药，研细末点眼，以消翳障。本品又能清热解毒，治疗咽喉肿痛溃烂，可配合牛黄、青黛、冰片、象牙屑等药，研末吹喉。

3.用于溃疡疮面久不愈合。

本品有较好的收敛生肌作用，对溃疡久不愈合，可单用珍珠粉外敷患处，也可配炉甘石、龙骨、赤石脂、血竭、象皮等同用。

故本题答案选D.

【中医儿科学】

夏季热发病的病机变化特点是（）

A.无表里虚实传变规律

B.无卫气营血传变规律

C.无入营入血传变规律

D.无三焦传变规律

E.无六经传变规律

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案选C.

夏季热虽发生于夏季，【医学教育网原创】但因属小儿体质不耐夏季炎暑而发，并无暑邪外感，因而无暑邪入营入血之传变，至秋凉后可自愈。

故本题答案选C.

【中医内科学】

“阳虚则外寒，阴虚则内热”，此论出自于（）

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《难经》

D.《医宗必读》

E.《诸病源候论》

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A.

“阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴盛则内寒”【医学教育网原创】出自于《黄帝内经？素问？调经论》。

故本题答案选A.

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2013年第20期（word版下载）