【中西医外科学】

下列不属于成分输血的是（）

A.浓缩红细胞

B.浓缩血小板

C.冷沉淀

D.新鲜冰冻血浆

E.库存血

学员提问：为什么不选C？

答案与解析：冷沉淀属血浆成分输血医学教育|网原创，用于儿童血友病甲、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症患者。也可用于手术后出血，严重外伤及DIC等患者的治疗。

因此本题答案选E.

【方剂学】

下焦瘀热，症见尿中带血，赤涩热通，舌红，脉数者，宜首选（）

A.八正散

B.小蓟饮子

C.导赤散

D.六一散

E.五淋散

本题答案为D.

学员提问：请老师分析

答案及解析：小蓟饮子应用于热结下焦，蕴于膀胱，气化失司，水道不利，小便频数，赤涩热痛；热伤血络，阴血外溢，血随尿出，尿中见血医学教育|网原创。舌红，苔黄，脉数。方中用小蓟凉血止血，为君药。藕节、蒲黄既能凉血止血，又能活血化瘀，以使血止而不留瘀，生地清热凉血止血，且滋阴养血，均为臣药。滑石、木通、竹叶清热利尿通淋，栀子通泻三焦，导湿热下行；血淋、尿血，每耗伤阴血，故用当归养血和血，与生地相伍，更能滋养阴血，共为佐药。甘草调药和中，用以为使。全方配伍，共奏凉血止血，利尿通淋之功。

此题题干关于下焦瘀热，症见尿中带血，赤涩热通，舌红，脉数者，宜首选B.小蓟饮子。

【中药学】

健胃消食药的服药时间是（）

A.饭前服

B.多次分服

C.空腹时服

D.饭后服

E.腹痛时服

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

饭后，胃中存有较多食物，药物与食物混和，可减轻其对胃肠的刺激，故对胃肠道有刺激性的药宜饭后服。健胃消食药亦宜饭后及时服用医学教育|网原创，以利充分发挥药效。无论饭前饭后服，一般服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物与食物消化吸收与药效的发挥。

【诊断学基础】

血涂片中发现大量原始细胞，提示（）

A.慢性白血病

B.类白血病反应

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜

学员提问：选D为什么不对呢？

答案及解析：本题答案为C.

再障血象以全血细胞减少为主要特征，贫血多为正常细胞性；各类白细胞都减少，其中以中性粒细胞减少尤为明显，而淋巴细胞比例相对增多医学教育|网原创，无原始细胞出现；血小板不仅数量减少，而且体积小和颗粒减少，功能减低。故D是不对的。

【传染病学】

丙型肝炎主要传播途径是（）

A.输血

B.性交

C.粪-口途径

D.日常生活接触

E.母婴传播

学员提问：乙肝病毒携带的父亲或母亲怎么样避免或减少新生儿的乙肝携带？具体注射药物的名称。剂量和时间医学教育|网原创？谢谢……

答案及解析：本题答案为A.

被动免疫：新生儿出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白0.5ml，生后1个月、3个月再各注射0.16ml/Kg.特别是对乙型肝炎母亲所分娩婴儿，可减少或阻止HBV进入肝脏，免疫率达71%.

医学教育网中西医执业医师：《答疑周刊》2013年第22期（word版下载）