1.雷贝拉唑的主要作用是

A.中和胃酸

B.促进胃排空

C.抑制胃酸分泌

D.粘膜保护作用

E.阻断胃泌素受体

答案：C.

解析：雷贝拉唑钠属于抑制分泌的药物，是苯并咪唑的替代品，无抗胆碱能及抗H2组胺特性，但可附着在胃壁细胞表面通过抑制H+/K+-ATP酶来抑制胃酸的分泌。此酶系统被看作是酸质子泵，故雷贝拉唑钠作为胃内的质子泵抑制剂阻滞胃酸的产生，故本题选C医学教育|网原创。

2.非典型苯丙酮尿症缺乏的酶不包括

A.苯丙氨酸羟化酶

B.鸟苷三磷酸环化水合酶

C.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶

D.二氢生物蝶呤还原酶

E.四氢生物蝶呤

答案：A

解析：非典型苯丙酮尿症是由于鸟苷三磷酸环化水合酶（GTP-CH），6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶（6-PTS），二氢生物蝶呤还原酶（DHPR），和四氢生物蝶呤（BH4）中任何一种物质的缺乏导致，苯丙氨酸羟化酶的缺乏造成典型型苯丙酮尿症，故该题目选A.

3.中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映

A.右心功能不全或血容量相对过多

B.胸腔内压增加

C.右心功能不全或容量相对不足

D.静脉回心血量增加

E.容量血管过度收缩

答案：E.

解析：中心静脉压代表了右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面比动脉压要早。正常值为5-10mmH2O，小于5mmH2O表示血容量不足，高于10mmH2O时提示心功能不全，静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高引起的，而中心静脉压高而动脉压在正常范围是容量血管过度收缩。故本题选E.

4.全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为医学教育|网原创

A.1：10

B.1：50

C.1：100

D.1：150

E.1：300

答案：D.

解析：全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量（kcal）的比例一般为1：150.故本题选D.

5.处理阑尾断端不宜采用的是

A.单纯结扎

B.结扎加荷包缝合包埋

C.单纯荷包缝合包埋

D.包埋加系膜脂肪覆盖

E.断端直接用石炭酸烧灼

答案：E.

解析：阑尾切除方法是在距盲肠1厘米处横行切开阑尾浆肌层，剔除远端阑尾粘膜，近端结扎后切断，断端荷包包埋。故本题选E医学教育|网原创。

6.为预防甲亢术后出现甲状腺危象；最关键的措施是

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

答案：E.

考点：甲亢术后并发症

解析：甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征，发生原因可能与循环内FT3水平增高、心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强有关。甲亢术后出现甲状腺危象是由于甲状腺过量的释放而引起肾上腺素能的兴奋。预防最关键是术前使基础代谢率降至正常范围。故本题选E.

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