【提问】女性64岁患慢性支气管炎 肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气分析示：PH 7.31，PAO2 53mmHg. PACO2 67mmHg, Hco-3 22mmol/L 。目前其酸碱失衡类型可能是？

A呼吸性酸中毒 B呼吸性碱中毒 C呼酸合并代谢性酸中毒 D呼酸合并代谢性碱中毒 E呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

答案是C 请问为什么

【回答】学员huangdaxing，您好！您的问题答复如下：

请参考以下内容判断：

PH在7.35—7.45之间为代偿性，大于7.45或小于7.35为失代偿性。

HCO3-大于正常为代碱，小于正常为代酸。HCO3-正常为22～27mmol/L平均24mmol/L

PCO2大于正常为呼酸，小于正常为呼碱。PCO2正常为35～45mmHg，平均40mmHg

祝您学习愉快！

【追问】

下面引用由huangdaxing在2011-02-20 10:42:00.0发表的内容:

女性64岁患慢性支气管炎 肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血气分析示：PH 7.31，PAO2 53mmHg. PACO2 67mmHg, Hco-3 22mmol/L 。目前其酸碱失衡类型可能是？

A呼吸性酸中毒 B呼吸性碱中毒 C呼酸合并代谢性酸中毒 D呼酸合并代谢性碱中毒 E呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

PACO2 67mmHg 呼酸 Hco-3 22mmol/L 正常 为什么代酸

【回答】学员ld280，您好！您的问题答复如下：

pH降低，PaCO2增高提示呼吸性酸中毒；HCO3-下降提示代谢性酸中毒，故该患者的酸碱失衡类型是呼酸合并代谢性酸中毒。

★问题所属科目：临床执业助理医师---呼吸系统