【提问】如果说AB型血一定不能输给O型者，是因为供血者AB存在抗原，而受血者O存在抗体，两者产生凝集反应；

那O型血为什么就有时可以输给AB型血了？不是相同的道理吗？供血者O型存在抗体，受血者AB存在抗原，两者产生凝集反应。

上述两种输血中，同样多的抗原和抗体反应，难道两个反应的凝集程度不一样吗？为何有绝对不可以和相对不可以之分？

同样，为什么交叉配血还有主侧（以供血者的红细胞与受血者的血清混合）和次侧（以供血者的血清与受血者的红细胞混合）之分？

请老师认真看题后回答一下，不要像敷衍人一样，随便弄一大串的摘录东西粘贴在上面，弄得答非所问！谢谢了！

【回答】学员zky871214，您好！您的问题答复如下：

感谢您对网校的支持！

我们先要知道几个概念

1.抗原在红细胞上，抗体在血浆内

2.AB型有A抗原还有B抗原。没有抗体，O型没有抗原，但是有A抗体和B抗体。

3.输血主要成分是红细胞，血浆成分一般都过滤掉。

好了。AB为什么不能给O？AB的红细胞上有A、B抗原，O血浆有A和B抗体，输多少凝集多少。

O型血为什么就有时可以输给AB型血？O没有抗原，虽然AB的血浆有抗体，但是没有抗原是不凝集的。但是实际上，不同血型之间的输送，一般只能小量的输送，不能大量。要大量输血的话，最好还是相同血型之间为好。

交叉配血是确定能否输血的重要依据，两侧均不凝集可输血。

若献血人红细胞与受血人血清（主侧）发生凝集应禁止输血；如AB输给O。

主侧不凝集，次测（献血人血清与受血者红细胞）凝集，必要时可少量、慢速输血。如O输给其他人

【追问】当O型血输给AB型血，O虽没有抗原，但有抗体啊，AB型有抗原，抗原抗体结合不就和O型输给AB型是相同的道理——输多少凝集多少，那不还是像AB输给O一样，一定不能输！为什么是有时可以输？老师还是没有解答出我想问的问题。

【回答】学员zky871214，您好！您的问题答复如下：

感谢您对网校的支持！

同学啊，我前面的3条。抗体是在血浆中的。红细胞上是没有的，输血主要输红细胞。是没有抗体的。所以就不会结合。

至于为什么有时候能输有时候不能输，那是别的问题，等你这个弄清楚了，欢迎你的继续提问，我再来解答，先把这个弄清楚，我那3条你再多看看，想想。

总之我们一定要把这个问题弄清楚。其实你的学习态度是很好的，就这样学习一定会有提高，欢迎继续问，加油

【追问】比如有2份供血者的血液（只是假如），

第一份：血型为O，里面有10个红细胞（没有抗原对吧)，10个抗体(抗A和抗B一共）；

第二份：血型为AB，里面也是有10个红细胞（10个抗原对吧），抗体当然是没有的；

那么，我把第一份血液输到AB型，第二份血液输到O型，请问结果是不是这样：

第一份有10个凝集原，第二份也是有10个凝集原。

这样下来，不是凝集程度一样的吗？也就是两种都一定不能输啊，对吧？

【回答】学员zky871214，您好！您的问题答复如下：

ABO系统中血液的抗原抗体简单列一下

A A抗原 抗B抗体

B B抗原 抗A抗体

AB A、B抗原 无

O 无 抗A、B抗体

AB型血因不含抗A和抗B抗体，理论上可以接受异型血输入；O型血与AB正相反，即含抗A又含抗B抗体，因此不能接受异型输血，但它不含A和B抗原，当需要的时候可以输给A、B或AB型血的人。这就是通常把O型血称作“万能输血者”的原因。

详见下表

输血者（纵） / 受血者（横）

A型

B型

AB型

O型

A型

不凝集

凝集

不凝集

凝集

B型

凝集

不凝集

不凝集

凝集

AB型

凝集

凝集

不凝集

凝集

O型

不凝集

不凝集

不凝集

不凝集

★问题所属科目：临床执业助理医师---血液系统