【中医基础理论】

七情内伤致病，首先损伤的脏是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾

学员提问：为什么选B？

答案与解析：本题答案为B.

虽然多种情志可以同伤一脏：即七情过激过久，均可分别伤及五脏，【医学教育网原创】但与心之关系尤为密切，因为心为五脏六腑之大主，主宰精神情志活动，因而七情伤脏，均先影响心神，心神受损必涉及其他脏腑产生种种病变。

故本题答案选B.

【中医诊断学】

某男，43岁，头晕目眩，头胀痛欲劈，面红目赤，急躁易怒，头重足飘，舌红少津，脉弦细数，宜诊为（）

A.肝火炽盛证

B.肝肾阴虚证

C.肝郁气滞证

D.肝阴虚证

E.肝阳上亢证

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

肝阴虚与肝阳上亢都有头晕目眩，耳鸣，不同的是肝阳上亢，【医学教育网原创】头胀痛欲劈，面红目赤，急躁易怒，头重足飘，气血上冲的症状，而肝阴虚则是颧红盗汗，五心烦热等虚火内扰的表现。

故本题答案选E.

【中药学】

紫菀与款冬花都具有的功效是（）

A.燥湿化痰

B.清肺化痰

C.泻肺平喘

D.润肺止咳

E.止咳平喘

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

紫菀：苦、辛、甘，微温。归肺经。

款冬花：辛、微苦，温。归肺经。

共同点：润肺止咳：咳嗽（新久、外感内伤、寒热虚实），【医学教育网原创】尤宜肺虚久咳、阴虚劳嗽。

不同点：紫菀：长于祛痰；款冬花：长于止咳，兼化痰。

故本题答案选D.

【中医儿科学】

反复呼吸道感染，营卫失调证的主治方剂（）

A.桂枝汤

B.麻黄汤

C.小青龙汤

D.黄芪桂枝五物汤

E.玉屏风散

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

反复呼吸道感染，营卫失调证

证候：反复外感，恶风、恶寒，面色少华，【医学教育网原创】四肢不温，多汗易汗，舌淡红，苔薄白，脉无力，指纹淡红。

治法：调和营卫，益气固表。

代表方剂：黄芪桂枝五物汤。

故本题答案选D.

【中医内科学】

患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选（）

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.甘露消毒丹

D.黄连温胆汤

E.茵陈术附汤

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题选E.

黄疸日久，黄色晦暗如烟熏及纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，【医学教育网原创】口淡不渴等症因脾阳不振，寒湿内停，郁阻肝胆，胆汁外溢，辨证为阴黄之寒湿阻遏证，其治法为温化寒湿，健脾退黄，主方是茵陈术附汤加减。

故本题答案选E.

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2013年第32期（word版下载）