【方剂学】

《医方集解》云：治痰通用二陈。用二陈汤治疗风痰，宜加（）

A.南星、白附、皂角、竹沥

B.竹沥白芥子

C.枳实、海石、芒硝

D.半夏、姜汁

E.山楂、麦芽、神曲

学员提问：为什么选A？

答案与解析：本题答案为A.

《医方集解》曾说：“治痰通用二陈”。【医学教育网原创】风痰加南星、白附片、皂角、竹沥；寒痰加半夏、姜汁；火痰加石膏、青黛；湿痰加苍术、白术；燥痰加瓜蒌、杏仁；食痰加山楂、神曲；老痰加枳实、海浮石、芒硝；气痰加香附、枳壳；痰在皮里膜外加白芥子；四肢痰加竹沥。

故本题答案选A.

【中医外科学】

某男，35岁。吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者初次就诊时，下列哪项措施最重要（）

A.使用抗生素

B.使用激素

C.使用免疫抑制剂

D.嘱患者保暖

E.嘱患者戒烟

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

本题患者属于脱疽的一期（局部缺血期），此病的发生，【医学教育网原创】与长期吸烟、饮食、环境、遗传和外伤因素相关。

故本题答案选E.

【中医妇科学】

实施经腹输卵管结扎术，下列哪项的时期不适宜（）

A.正常产后3日内

B.人工流产后同时

C.月经干净3～7日内

D.剖宫产术同时

E.心脏病产妇在产后24小时内

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

凡有下列情况之一的妇女不宜输卵管结扎术：

1.全身性感染性疾病，如呼吸、泌尿系统感染，【医学教育网原创】内外生殖器感染及皮肤感染等。

2.妇女体质虚弱或有慢性疾病，不能胜任手术者，如产后或流产后大出血、休克、严重心脏病及心力衰竭患者等。

3.产后24小时内测腋下体温有两次在37.5℃以上者。

故本题答案选E.

【针灸学】

以下腧穴中，治疗痫证有较好作用的是（）

A.长强

B.腰阳关

C.命门

D.秩边

E.志室

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

长强

【功用】解痉止痛，调畅通淋。

【主治病症】痔疾，便血，洞泻，大小便难，阴部湿痒，尾骶骨疼痛，癫痫，癔病，腰神经痛。长强是督脉的起穴，【医学教育网原创】督脉主全身之阳，痫证发作时，长强可以解痉，缓解肌肉痉挛。

故本题答案选A.

【中医内科学】

患者泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。其治法是（）

A.温肾健脾，固涩止泻

B.温中健脾，固涩止泻

C.温补脾肾，涩汤止泻

D.健脾补肾，化湿固涩

E.补肾助阳，温中固涩

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A.

命门火衰，脾失温煦导致黎明泄，【医学教育网原创】主症是泄泻多在黎明之前，腹部作痛，肠鸣即泻，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软等，辨证属于泄泻的肾阳虚衰证，其治法温肾健脾，固涩止泻。

故本题答案选A.

医学教育网中医执业医师《答疑周刊》2013年第38期（word版下载）