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伤寒的概述-内科辅导

2013-08-06 14:32 医学教育网
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伤寒的概述是内科主治医师考试需要了解的知识点,医学教育网小编搜集整理了相关资料,便于广大复习备考的考生顺利通过考试!

—、病因和发病机制

(—)病因

(二)发病机制遗传因素-先天性遗传缺乏α1-AT所致

二、病理

(—)小叶中央型

(二)全小叶型

(三)两型同时存在,则称混合型肺气肿。

三、病理生理

四、临床表现

(一)症状

(二)体征

五、实验室和其他检查

(—)Ⅹ线检查

(二)心电图检查

(三)呼吸功能检查

1、通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEv/FvC%〉<70%,最大通气量低于预计值的80%.

2、残气量增加残气量占肺总量超过40%对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

(四)动脉血气分析可出现Pa02降低,Paco2升高。

(五)血液和痰液检查

六、并发症

(一)自发性气胸

(二)肺部急性感染

七、诊断和分型

(—)诊断

(二)分型

1.气肿型(又称红喘型,PP型,A型)

2、支气管炎型(又称紫肿型,BB型,B型)

3、混合型

八、治疗

(—)应用舒张支气管药物

(二)急性发作期应用有效的抗菌药物

(三)呼吸肌功能锻炼

(四)家庭氧疗

有呼吸衰竭者,每天10~15小时(1~2L/min)持续给氧能延长寿命,改善生活质量

(五)康复治疗

(六)手术治疗

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