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关于氢氯噻嗪类利尿药和卡托普利的合用

2013-08-29 14:34 医学教育网
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【提问】氢氯噻嗪类排钠排钾,卡托普利阻断醛固酮的生成产生了排钠保钾作用,拮抗了氢氯噻嗪的排钾作用,同时加强了排钠作用,使细胞内的钙离子减少加快,从而使血管扩张,对儿茶酚胺类的敏感性降低,即扩血管又抑制了心率加快,应该起到了协同作用。应该是这样理解吧,除此之外还有什么不妥的地方吗?

卡托普利不反射引起心率加快是不是因为细胞内的钙离子减少产生对儿茶酚胺类敏感性降低而产生的?

【医学教育网回答】学员ysasp,您好!您的问题答复如下:

卡托普利和氢氯噻嗪两者是可以合用产生协同作用的,可合用于高血压和心力衰竭

您上面说的机制基本靠谱,不过教材上没有介绍,机理过于深刻,容易让您复习偏了

卡托普利对离子的影响基本上就是减少醛固酮分泌,促进排钠作用;

★问题所属科目:执业药师---药理学

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