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华支睾吸虫病的实验检查

2013-09-03 10:29 医学教育网
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【实验检查】

1.血象

白细胞总数大都轻度至中度升高,多数在15~25×109/L(15000~25000/mm3),个别病例可大于50×109/L(50000/mm3),呈现类白血病反应。嗜酸粒细胞大多升高,达0.10~0.40(10%~40%)或更高。

2.肝功能检查

一般病人的肝功能无明显改变,但感染重的患者,转氨酶、麝香草酚浊度、锌浊度及脑磷脂胆固醇絮状试验可见升高。呈现类肝硬变症状的患者大都有白蛋白、球蛋白的比例倒置及总蛋白降低。

3.虫卵检查

在病儿的粪便或十二指肠引流液中查到华支睾吸虫卵才能确诊为本病。粪便检查可用涂片法、沉淀法、氢氧化钠消化法、甲醛乙醚浓集法等。一次未能发现虫卵时,应作多次检查。对十二指肠引流所获胆汁进行检查,发现虫卵的机会较多,但此法操作较烦,幼儿不易合作,仅在多次粪检阴性后采用医学|教育网搜集整理。

4.免疫学检查

用华支睾吸虫成虫抗原作皮内试验,通常作为流行病学调查时过筛的方法。近年来已采用免疫荧光抗体试验(IFAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及斑点酶联吸附试验(Dot-ELISA)。最近用胶体金探针-免疫金银染色法(immuno-goldsilverstaining,IGSS)和Dot-IGSS检测华支睾吸虫病人血清中抗体,有较好的敏感性和特异性。

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