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助理医师考试-单纯性与绞窄性肠梗阻鉴别

2013-12-10 14:39 医学教育网
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单纯性与绞窄性肠梗阻鉴别:医学教|育网搜集整理

鉴别要点 单纯性肠梗阻 绞窄性肠梗阻
全身情况 轻度脱水征 重病容,脱水明显
发病 渐起 急骤,易致休克
腹痛 阵发性、伴有肠鸣 持续、剧烈,无肠鸣
呕吐 高位频繁、胃肠减压后可缓解 出现早、频繁,胃肠减压后不缓解
呕吐物 胃肠液 可为血性液
触诊 无腹膜刺激征, 可及肿胀肠袢 有腹膜刺激征,无肿物可及
肠鸣音 肠鸣音亢进,呈气过水声 不亢进,或消失
腹腔穿刺 阴性 可得血性液
X线 有液平 有孤立、肿大肠袢

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