【概述】

更年期综合征是指女性由壮年至老年性腺发生退行性改变，致使下丘脑一垂体一性腺轴之间平衡制约关系紊乱，进而导致的一系列全身性病理变化。

常以善怒易哭，烘热汗出，五心烦热，眩晕耳鸣，健忘，心悸不眠，月经紊乱，关节疼痛等为主要临床特征。发病年龄大多在45～55岁之间，也有提前、推后或延长者。更年期综合征是一阶段性疾病，一般预后良好。更年期综合征归属中医的“百合病”、“脏躁”、“郁证”、“心悸”、“不寐”、“眩晕”、“头痛”、“崩漏”、“月经不调”等范畴。

【病因病理】

更年期综合征的病因是因女子年过“七七”（《内经》所指的更年期），肾气渐衰，肾精渐虚，天癸（月经）将绝，进而脏腑经络失养，气血失调，阴阳失衡，导致以心肝肾经病变为主的病证。

病理变化为年过“七七”，肾元亏损，脏气失调。

肝郁胆虚坝U胸乳胀痛，善恐易哭。心脾两虚，气血两亏，则无神失主，恍，您健忘。女子以阴血为本，肾虚血亏，冲任失充，经络失养则月经紊乱，腰膝酸软。因虚而瘀坝U骨节酸痛。肾阴亏虚，水不涵木，肝阳上亢，则头眩头痛耳鸣。肝火上炎坝u急躁易怒。火热内迫，则烘热汗出。肾水不能上济心火，心火独亢，则心倭不眠。病久可见肾之阴阳俱虚证。

【诊断要点】

l.妇女年龄在45～50岁之间（也可提前或延后），或因手术切除双侧卵巢，或用放射治疗引起人工绝经者。医学教|育网搜集整理

2.情绪改变，善怒易哭，阵发烘热汗出，失眠，头晕耳鸣，健忘，心悸胸闷，腰腿酸痛，月经紊乱等，除外内、妇科其他疾病。

3.血促性腺激素含量升高，雌激素含量降低，阴道涂片激素水平偏低。