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周期性瘫痪概念及分类-内科主治医师考试辅导

2014-01-06 16:53 医学教育网
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医学教育网小编根据内科主治医师考试大纲搜集了有关知识点,供广大考生参考;如下:

周期性瘫痪(periodic paralysis)是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。按发作时血清钾含量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三类,其中以低钾型最多见。按病因可分为原发性和继发性两类。原发性系指发病机制尚不明了和具有遗传性者;继发性则是继发于其他疾病引起的血钾改变而致病者,见于甲状腺功能亢进、原发性醛固酮增对症、17-α-羟化酶缺乏和钡剂中毒等。

分类

根据发作时血清钾水平的高低可分为以下3种类型:

1、低钾型周期性瘫痪

属常染色体显性遗传,欧美国家以遗传性或家族性多见,但中国以散发多见。

2、高钾型周期性瘫痪

属常染色体显性遗传,中国少见。

3、正常钾型周期性瘫痪

属常染色体显性遗传,钠离子通道病,其致病基因位于17qSCN4A,又称钠反应性正常血钾型周期性瘫痪,罕见。

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