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酸碱平衡的失调/代谢性酸中毒/代谢性碱中毒

2014-01-07 11:34 医学教育网
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  酸碱平衡的失调

  pH正常范围(7.35~7.45)腹泻酸中毒,呕吐碱中毒

  一、代谢性酸中毒

  1.病因

  ①碱性物质丢失过多如腹泻

  ②酸性物质过多如休克致急性循环衰竭、组织缺氧、乳酸大量产生

  ③肾功能不全

  2.临床表现最突出的表现是呼吸变得深而快医学|教育网搜索整理

  3.诊断做血气分析,血液pH下降<7.35

  4.治疗

  在处理时主张宁酸勿碱。

  对血浆HC03-低于15mmol/L和pH<7.2的重症酸中毒患者,应立即输液和用碱剂进行治疗。常用的碱性药物是碳酸氢钠溶液

  二、代谢性碱中毒

  1.病因胃液丧失过多,如严重呕吐,缺钾

  pH>7.45为碱中毒

  2.治疗以治疗原发病为主

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