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股疝诊断要点与治疗-临床助理医师考试辅导

2014-01-09 16:02 医学教育网
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股疝诊断要点与治疗是临床助理医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

股疝诊断要点与治疗方法主要包括以下内容:

一、诊断要点

疝块往往不大,常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。平卧回纳内容物后,疝块有时并不完全消失,这是因为疝囊外有很多脂肪堆积的缘故。由于囊颈较狭小,咳嗽冲击感也不明显。一部分病人可在久站或咳嗽时感到患处胀痛,并有可复性肿块。

二、手术治疗

(一)及时手术

股疝容易嵌顿,一旦嵌顿又可迅速发展为绞窄性。因此,股疝诊断确定后,应及时进行手术治疗。

(二)手术方法

1.McVay修补法:在精索后把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。

2.三韧带法:在处理疝囊之后,在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起,以关闭股环。也可用无张力疝修复法或经腹腔镜疝修补术。

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