脾胃虚弱证是中医助理医师考试会涉及到的知识点，医学教育|网搜集整理，请参考。

脾胃虚弱证：

症状——脘腹满闷，时轻时重—脾胃虚弱，健运失职，升降失常

喜温喜按—脾胃虚寒

纳呆便溏—脾虚不运

神疲乏力，少气懒言，语声低微—脾胃气虚，形神失养

舌质淡，苔薄白，脉细弱—脾胃虚弱之象

证机概要——脾胃虚弱，健运失职，升降失司

治法——补气健脾，升清降浊

代表方——补中益气汤加减 满者

本方健脾益气，升举清阳，用于治疗喜温喜按、少气乏力之胃脘胀

代表药——黄芪、党参、白术、炙甘草—益气健脾——茯苓、山药、大枣

升麻、柴胡—升举清阳

当归—养血和营 （合并溃疡—加白芨、乌贼骨）

陈皮—理气消痞——郁金、枳壳 （胃痛明显—加元胡）

山楂、鸡内金 （肝脾下垂—加鳖甲）

加减——①胀闷较重—加枳壳、木香、厚朴（理气运脾

②阳虚明显，四肢不温—加制附子、干姜，或合理中丸

③纳呆厌食—加砂仁、神曲

④湿浊内蕴，舌苔厚腻—加半夏、茯苓，或改用香砂六君子汤

临证备要——胃下垂常见本型。也可选用益气举陷汤（袁大仲）：黄芪120 防

风3 炒白术9 炒枳实15 煨葛根12 山茱萸15，水煎服。

临证备要——胃下垂属于脾胃阳虚者，宜温胃健中，益气升阳，方如健中温脾

汤：党参、白术、干姜、白芍、升麻、炒枳壳、炙甘草。若胃下

垂引起胃脘痛，病情迁延不愈，情绪不遂的“肝寒犯胃”，方用吴

茱萸汤合延年半夏汤：吴茱萸、半夏、桔梗各10 太子参、柴胡

各12 干姜、炒枳壳、鳖甲各6 焦槟榔、肉桂各3（后下）。慢

性浅表性胃炎也可见中虚寒证，以香砂六君子汤为主加减治疗。

慢性萎缩性胃炎属于中虚气滞者，可用补中消痞汤：党参、白术、

黄芪、枳实、白芍、桂枝、丹参、炙甘草、生姜、大枣。