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漏肩风-中医执业医师考试辅导

2014-02-17 16:03 医学教育网
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漏肩风是中医执业医师考试会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

漏肩风:

是以肩部长期固定疼痛,活动受限为主症的疾病。

【经络辨证】手太阳经“出肩解,绕肩胛,交肩上”,其病“肩似拔”,当肩后部压痛明显是时,为手太阳经证;

手阳明经“上肩,出髃骨之前廉”,其病“肩前臑痛”,当肩前部压痛明显时,为手阳明经证;

手少阳三焦经“上肩”,其病“肩、臑、肘、臂……外皆痛”

当肩外侧压痛明显时,为手少阳经证。兼有明显的感受风寒史,遇风寒痛增,得温痛缓,畏风恶寒,为外邪内侵;

肩部有外伤或劳作过度史,疼痛拒按,舌暗或有瘀斑,脉涩,为气滞血瘀;

肩部酸痛,劳累加重,或伴见头晕目眩,四肢乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱,为气血虚弱。

【治疗】

治法 通经活血,祛风止痛。以局部阿是穴及手阳明、手少阳、手太阳经穴为主。

主穴 肩髃 肩髎 肩贞 肩前 阿是穴

配穴 手太阳经证者,加后溪;手阳明经证者,加合谷;手少阳经证者,加外关。外邪内侵者,加合谷、风池;气滞血瘀者,加内关、膈俞;气血虚弱者,加足三里、气海。

方义 肩髃、肩髎、肩贞分别为手阳明经、手少阳经、手太阳经穴,加阿是穴和奇穴肩前,均为局部选穴,可疏通肩部经络气血,活血祛风而止痛。

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