子肿是中医助理医师考试会涉及到的知识点，医学教育|网搜集整理，请参考。

子肿：

1.子肿的定义

妊娠中晚期，孕妇出现肢体面目肿胀者称“子肿”，又称“妊娠肿胀”。

2.子气、皱脚、脆脚的定义

①头面遍身浮肿，小水短少者，属水气为病，故名曰子肿；②自膝至足肿，小水长者，属湿气为病，故名曰子气；③遍身俱肿，腹胀而喘，在6～7个月时者，名曰子满；④但两脚肿而肤厚者，属湿，名曰皱脚；皮薄者属水，名曰脆脚。

3.病因病机

（1）脾虚

脾气素虚，因孕重虚，或过食生冷，内伤脾阳，或忧思劳倦伤脾，脾虚不能敷布津液反聚为湿，水湿停聚，流于四末，泛于肌肤，遂发水肿。

（2）肾虚

肾气素虚，孕后精血下聚养胎，有碍肾阳敷布，不能化气行水，且肾为胃之关，肾阳不布，关门不利，膀胱气化失司，水聚而从其类，泛溢而为水肿。

（3）气滞

素多忧郁，气机不畅，孕后胎体渐长，有碍气机升降，两因相感，气滞湿停，浊阴下滞，溢于肌肤，遂发子肿。

4.辨证论治：各型主要证候、治法及代表方剂

（1）脾虚

【主症】妊娠数月，四肢面目浮肿或遍及全身，皮薄光亮，按之凹陷不起+脾阳虚证（面色白光白无华，神疲气短懒言，口淡而腻，脘腹胀满，食欲不振，小便短少，大便溏薄）+舌淡体胖，边有齿印，苔白润而腻，脉缓滑。

【治法】健脾利水。

【方药】白术散或健脾利水汤

（2）肾虚

【主症】妊娠数月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之如泥 + 肾阳虚证（腰酸乏力，下肢逆冷，小便不利）+ 舌淡，苔白润，脉沉迟。

【治法】补肾温阳，化气行水。

【方药】真武汤或肾气丸

（3）气滞

【主症】妊娠三四月后，肢体肿胀，始于两足，渐延于腿，皮色不变，随按随起+气滞证（胸闷胁胀，头晕胀痛） +苔薄腻，脉弦滑。

【治法】理气行滞，除湿消肿

【方药】天仙藤散或正气天香散。