（1）子宫体：增大，变软，是由血供增加所致。但输卵管妊娠时，子宫增大并非像宫内妊娠那样随妊娠月份增加而相应增大。

（2）子宫内膜：与正常妊娠变化相似。输卵管妊娠时，滋养细胞分泌的HCG刺激子宫内膜发生蜕膜反应，医学教育|网搜集整理但蜕膜下的海绵层及血管系统发育较差。当胚胎受损或死亡时，滋养细胞活力下降，蜕膜碎片随阴道流血排出。如蜕膜完整剥离，则排出三角形蜕膜管型，但不见绒毛。子宫内膜病理学检查可见蜕膜样变，也可困胚胎死亡、绒毛及黄体分泌的激素下降、新的卵泡发育，而呈增生期或分泌期变化。

输卵管妊娠时，子宫内膜有时可见高度分泌反应或Arias-Stella（A-S）反应。镜下可见A-S反应：腺上皮细胞增大，核深染，突入腺腔，胞浆富含空泡。