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急性胰腺炎的早期征象

2009-09-22 10:49 医学教育网
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  有下列几种症状中的三种,应考虑是否患上了急性胰腺炎:

  血坏死型伴有麻痹性肠梗阻时,呕吐可有缓解,但有明显腹胀。

  ●发热

  腹痛伴发热是本病特点之—。水肿型患者常有中等度发热,少数可超过39℃,不伴寒战,一般持续3~5天自退;出血坏死型发热较高,医学教育网收,集整理多持续不退,尤其是有腹膜炎、胰腺脓肿并发胆道感染时,常呈弛张高热。

  休克

  伴有休克者约占2.5%~7.2%,常见于急性出血坏死型胰腺炎,患者可逐渐或突然出现烦躁不安,皮肤苍白、湿冷、呈花斑状,血压下降,脉率增快。少数患者町在发病后短期内猝死。

  ●黄疸

  胆道梗阻和奥狄氏括约肌痉挛是引起黄疽的原因,约占急性胰腺炎患者的15%~25%左右,在出血坏死性胰腺炎患者中则高达37%左右。

  ●水电解质及酸碱平衡紊乱

  呕吐频繁者,可出现代谢性碱中毒;出血坏死型患者,可有明显脱水及代谢性酸中毒,重症病例可因低钙血症而引起手足搐搦。

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