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摩根菌肺炎发病机制

2010-08-25 14:30 医学教育网
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  为了使您更好的了解内科主治医师考试的相关内容,医学教育网特搜集相关资料供大家参考。

  摩根菌为条件致病菌。在人体肠道内并不致病,当离开肠道进入到肺脏即可引起肺炎。其发病机制与其内毒素及细菌毒力有关。动物实验表明:给小鼠经腹腔注射有毒力的菌株0.5~1.0ml的剂量,可使小鼠死亡。据认为多糖成分可能是其毒力的主要相关成分。此外,摩根菌还可分泌溶血素,菌体有许多纤毛,这些对呼吸道可能也有重要作用。

  摩根菌肺炎多为医院获得性感染,且多见于老年人。凡能导致机体免疫功能受损的情况都可能成为引起感染的诱因。原有严重基础疾病如癌症、糖尿病等;长期应用皮质激素、免疫抑制剂及肿瘤病人化疗和放疗后;某些创伤性检查和治疗,如导尿、静脉穿刺、关节穿刺、大手术,特别是呼吸科的治疗措施如气管插管、气管切开、机械通气和雾化吸入等。此外,长期应用广谱抗生素,可致正常菌丛失调,有利于摩根菌上呼吸道寄殖,在机体抵抗力降低时,即可进入下呼吸道而致病,引起原发性或继发性摩根菌肺炎。医学教.育网搜集整理摩根菌肺炎的病理改变为肺叶或段性分布,有肺泡组织破坏形成小脓肿。也可呈支气管肺炎改变。

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