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肌酐、尿素氮及尿酸测定的医学决定水平

2009-09-24 17:15 医学教育网
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  一、肌酐(creatinine,Cr)

  1.参考值:血清男44~133μmol/L,女70~106μmol/L

  2.决定水平:

  婴儿超过40μmol/L时,应考虑肾功能不全的可能性,因此必须进一步作肾功能的检查和评价;成人超过141μmol/L时,应考虑进一步进行其他医学教育`网搜集整理肾功能检查试验,如肌酐清除率试验,高于530μmol/L时几乎肯定有肾功能受损,所以此值具有重要的诊断及评估意义,应及时采取必要的治疗措施。

  二、血清尿素氮(BUN)

  1.参考值:3.6~14.2mmol/L

  2.决定水平:

  低于3.0mmol/L时常见于血液稀释过多或肝功能不全;高于14.2mmol/L(此值为正常上限)时,应考虑能引起BUN升高的多种可能原因,如肾医学教育`网搜集整理功能不全、高蛋白饮食及消化道出血等,此时测定血清肌酐有助于正确评价肾功能;高于28.0mmol/L时,常见于严重的肾功能不全,应选择其他有力的诊断方法及治疗措施。

  三、尿酸(UA)测定

  1.参考值:男性120~420μmol/L女性90~360μmol/L

  2.决定水平:

  等于或低于110μmol/L(此值在参考下限附近)时,应采取多种诊断措施,以鉴别各种疾病;等于或高于480μmol/L(此值高于参考范围上限)时,应医学教育`网搜集整理采取各种诊断措施,鉴别各种疾病;等于或高于640μmol/L时,具有形成肾结石痛风的高度危险,应及时采取适当的治疗措施。

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