摘 要：目的探讨不同基因型和亚型戊型肝炎病毒（HEV）ORF2重组蛋白p166用于抗体检测的价值，为研发准确可靠的戊型肝炎诊断试剂提供新的途径。
方法 用等浓度的不同基因型和亚型HEV p166作为包被抗原，对血清标本进行酶联免疫吸附试验测定。用HEV多基因型通用性引物逆转录套式PCR（RT-nPCR）扩增标本中HEV RNA，并测序、分型。
结果 8种不同p166抗原对30份健康献血者血清无抗原性，对182份来自世界不同国家和地区的已知HEV抗体阳性血清和7份HEV实验感染动物血清标本均呈阳性反应，但所得血清抗体滴度的高低与所用抗原的基因型有明显关系。RT-nPCR检测的50份中国血清标本中，19份阳性，基因分型均为Ⅳ型，与Ⅳ型中国株p166抗原反应最好。而以同属于第Ⅲ基因型的猪HEV新西兰株和人HEV美国株重组p166检测血清标本，两者结果差异无统计学意义。以多基因型p166混合抗原建立的ELISA抗体检测法与两种市售试剂盒比较，前者敏感性高，特异性好。
结论 不同基因型和亚型的HEV重组蛋白p166对不同血清标本HEV抗体检测的敏感性高低不同，因此多基因型和亚型p166的混合抗原是HEV抗体检测的最佳抗原。
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