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当前位置:医学教育网 > 临床医学检验职称 > 质量管理与控制

患者的状态

2011-06-30 11:15 来源:
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  患者的状态是检验主管技师考试辅导的部分内容,以下是医学教育网对这块内容的整理,希望对考生有所帮助:

  患者的状态是影响检验结果的内在的生物因素,包括固定的和可变的两个方面。

  1.固定的因素如年龄、性别、民族等等,他们参考区间是不同的。分析前阶段的质量保证工作考虑的主要不是这方面的因素。

  2.可变的因素如患者的情绪、运动、生理节律变化等为内在因素;饮食、药物的影响等为外源性的因素。其他甚至如采取血标本时体位、止血带绑扎时间等都可能影响检验结果。

  (1)情绪:首先患者对采集标本时的恐惧、紧张,有时造成标本采集的失败,尤其在骨髓、脑脊液、胸腹水穿刺时,偶而静脉取血时也可发生这样情况。有研究指出,患者处于激动、兴奋、恐惧状态时,可使血红蛋白、白细胞增高。

  (2)运动:可使谷-丙转氨酶(ALT)、谷-草转氨酶(AST)、乳酶脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)等一时升高;还可引起血中钾、钠、钙、白蛋白、血糖等成分的变化。

  (3)劳累或受冷、热空气刺激,往往可见白细胞的增高。

  (4)体位:

  体位从立位到卧位时

  Hgb下降4%;Hct下降6%;K下降l%;Ca下降4%;Alt下降7%;AST下降9%;ALP下降9%;IgG下降7%;IgA下降7%;IgM下降5%;TG下降6%;T4下降ll%.

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