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革兰阳性细菌与阴性杆菌败血症的鉴别

2009-10-20 13:57 医学教育网
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　　革兰阳性细菌与阴性杆菌败血症的鉴别：

 　　　　革兰阳性细菌败血症　　　　革兰阴性杆菌败血症
　　主要致病菌（毒素）　　金黄色葡萄球菌（外毒素）　　大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌（内毒素）
　　常见原发病　　痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症、大面积烧伤感染　　胆道、尿路、肠道感染，大面积烧伤感染
　　寒战　　少见　　多见
　　热型　　稽留热或驰张热　　间歇热，严重时体温低于正常
　　皮疹　　多见　　少见
　　谵妄、昏迷　　多见　　少见
　　四肢厥冷、发绀　　少见　　多见
　　少尿或无尿　　不明显　　明显
　　感染性休克　　发生晚、持续短、血压下降慢　　发生早、持续长
　　转移性脓肿　　多见　　少见
　　并发心肌炎　　多见　　少见

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