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尿路刺激征

2009-09-28 14:26 医学教育网
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  一、概念

  正常排尿过程是受意识和神经控制的反射性活动,并通过控制排尿肌肉来完成的。任何原因导致的排尿肌控制和神经调节障碍,均可影响正常的排尿功能,出现一系列临床表现。

  尿频指排尿次数增多。正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,每次尿量约200~400ml。尿急指患者一旦有尿意即要排尿,不能控制,每次尿量可多可少。尿痛指患者排医学教`育网搜集整理尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。尿频、尿急与尿痛合称尿路刺激征。

  二、临床意义

  (一)尿频

  1.生理性尿频

  见于饮水过多、精神紧张、气候改变或个人习惯等。

  2.病理性尿频

  (1)排尿次数增多而每次尿量正常,全日尿量增加:见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期等。

  (2)排尿次数增多而每次尿量减少,或仅有尿意并无尿液排出:见于膀胱尿道受刺激、膀胱容量减少、神经源性膀胱、下尿路梗阻等。

  (二)尿急见于急性膀胱炎、尿道炎、前列医学教`育网搜集整理腺炎、输尿管下段结石、膀胱癌、神经源性膀胱,少数与精神因素有关。尿急通常伴有尿频、尿痛等。

  (三)尿痛见于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结核、膀胱结石、异物、晚期膀胱癌等,尿痛性质为灼痛或刺痛。

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