未结合胆红素增高而导致神经细胞的中毒性病变，以生理上最活跃的神经细胞基底核最易受损，故又名核黄疸。临床上分4期。

　　1期：警告期：12～24小时，肌张力下降，嗜睡，吸吮无力，拥抱反射减弱，萎靡。

　　2期：痉挛期：12～48小时，抽搐，痉挛，角弓反张和发热。

　　3期：恢复期：吸吮力及对外界反应医学教育|网搜集整理渐恢复，继而肌张力逐渐恢复，抽搐次数减少或消失。本期持续2周左右。

　　4期：后遗症期：生后2个月左右出现，主要表现为锥体外系神经异常，即“核黄疸四联症”：①手足徐动症：不自主、无目的、不协调的动作；②眼球医学教育|网搜集整理运动障碍：上转困难，成“落日眼”；③听觉障碍：耳聋，听力失常，对高频音调失听；④牙釉质发育不全：绿牙或棕褐色牙。