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胃癌的发病因素

2009-09-17 09:58 医学教育网
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  胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。中国的胃癌发病率以西北最高、东北及内蒙古次之、华东及沿海又次之、中南及西南最低,每年约有17万人死于胃癌,几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,且每年还有2万以上新的胃癌病人产生出来,胃癌确实是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女约为2:1.其发病原因不明,可能与多种因素,如生活习惯、饮食种类、环境因素、遗传素质、精神因素等有关,也与慢性胃炎、胃息肉、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、手术后残胃,以及长期幽门螺杆菌(HP)感染等有一定的关系。

  (1)饮食因素:经研究表明,喜吃烫食、饮烈性酒都能引起胃粘膜的损伤,而成为胃癌的发生诱因。

  (2)生活习惯:高盐食物能增加对胃粘膜的损害,经常吃高浓度盐腌食品的人与胃癌的发生有密切关系。

  (3)亚硝胺类化合物:国内外学者对亚硝胺致癌越来越重视,亚硝胺存在于某些食物里,如熏鱼、腌肉、香肠等食品,它既是引起胃炎的原因,也是以后引起胃癌的因素。

  (4)遗传因素:有调查发现,胃癌与A型血有联系。同时发现胃癌又常见于近亲中,这又证明遗传因素起着重要作用。

  (5)环境因素:胃癌多发于高原气候温带,如处于旱区和半旱区黄河上游,河西走廊。在暖热带和亚热带、热带、湿润半湿润地区很少有胃癌的发生,如长江下游和闽江口。

  (6)胃部其他疾病与胃癌发生的关系:某些疾病有较多机会发生胃癌,目前受到重视的胃的癌前病变的疾病有以下几种:①慢性萎缩性胃炎:该病很早就被视为胃癌前疾病,全国大面积的人群调查结果表明萎缩性胃炎与胃癌的关系十分密切。②胃息肉:被看作是胃癌的癌前疾病,特别是病变直径超过2cm的息肉,其演变胃癌率较高。③胃溃疡:对经久不愈的溃疡应仔细检查,以排除溃疡恶变。癌变主要发生在溃疡周围胃粘膜炎症再生上皮基础上。

  (7)不良的生活习惯:如吸烟等。

  (8)精神因素:如长期情绪抑郁等。

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