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房性逸搏和房性逸搏心律的鉴别诊断

2010-12-17 13:39 医学教育网
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  房性逸搏与房性期前收缩鉴别房性逸搏和房性期前收缩的心电图特点是非常相似的,只是房性逸搏多发生在较长间歇(较正常的窦性周期长的间歇)后,而房性期前收缩都提前发生(较正常的窦性周期短的间歇)。

  房性逸搏心律与房性并行心律的鉴别房性并行心律P′波的频率比窦性慢,常为35~55次/min,异位P′无固定的联律间期,但异位Pˊ之间的长间距是短间距的简单倍数。这是因为房性并行心律因异位起搏点周围有保护性的传入阻滞,外来的冲动不能侵入异位起搏点而使其节律重整。而房性逸搏心律频率在50~60次/min,很规则,偶有不齐。由于房性逸搏的异位起搏点起周围无保护性传入阻滞,医学教.育网搜集整理一旦窦性冲动的频率超过房性逸搏频率,使房性异位起搏点抑制,成为无效起搏点,出现窦性心律。

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