前列腺增生的病因尚不清楚，但其发生需具备有正常功能的睾丸和老龄两个基本条件。男子随着年龄的逐渐增长，前列腺也随之增大，青春期后（21～31岁），增长较快，为1.6克／年，30～70岁生长缓慢，为0.4克／年，成人的前列腺重约20克。从病理学上看，前列腺增生最早可于25～30岁时发生，而组织学上前列腺增生结节至少要到30～40岁才能出现。但出现前列腺增生结节到临床上出现前列腺增生需要一个比较长的阶段。从组织上看，随着年龄增长，前列腺的基质逐渐增多，上皮组织逐渐减少，而实际上前列腺增生发病主要与基质有关，这种随年龄变化的组织结构，可能更容易发生前列腺增生。从解剖学上看，尿道穿过前列腺，在尿或精液中可能存在着某种生长因子，有的可以穿过尿道壁在前列腺产生局部刺激，使细胞生长，产生尿道周围前列腺体增主，随着年龄的逐步增长，前列腺局部增生或局部增生结节窿周身或局部经尿道的生长因子的长期刺激，前列腺基质、上皮相互作用，最终产生前列腺增生。