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老年精神分裂症的治疗

2009-12-11 10:49 医学教育网
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  器质性精神病主要是由于脑萎缩引起的老年性痴呆和早老性痴呆(阿尔采未病),这种病开始是个性发生改变,对一切事情缺乏主动性。活动减少,性格变得孤僻、自私,对人缺乏热情。这些症状或者是全身性疾病的表现,或者是脑本身损害的结果。其精神障碍均以智力低下为主。

  第二类则为功能性精神障碍,主要包括性格障碍、神经症、情感性精神病和老年精神分裂症,简述如下:

  老年性格异常:大多数性格异常表现为容易发怒,疑心重重,好管闲事,语言。罗嗦,常伴有妄想、幻觉、吝啬或无端慷慨,前者较多。妄想具有虚构倾向,其内心缺乏真实感,常喜欢“珍藏”一些废弃物,如搜集纸盒、布条。医学上称为“收藏癖”。

  老年人神经症:主要表现为疑病症。例如:常怀疑得了某某疾病(如心血管系统疾病或癌症),稍有不适便夸大症状,且有l/3病人伴有焦虑和恐怖。为此,病人常食欲不振、睡眠障碍,进一步可发展为忧郁症。对这类病人应主要采取心理治疗,详细解释十分必要医学教`育网搜集整理。同时应及时治疗躯体疾病,否则精神异常难以消除。另外,应适当吃一些镇静剂。

  情感性精神病:主要表现为忧郁症或躁狂症,前者多见,后者少见。总的来说与其他精神异常相比,这类病人还比较少见。其主要表现是情感淡漠,终日惶惑使病人莫衷一是,主意全无,食欲减迟,睡眠减少。

  老年性精神分裂症:很少见,尤其在60岁以后首次发病者更少。此类精神病分为三种类型:①以往有分裂症,晚年仍保持有发作特点,但症状常减轻,当有诱因时,可加重。②晚发性分裂症,即60岁以后第一次出现精神症状,具有性感妄想,性感幻觉障碍,但发作时间短,妄想和幻觉常在晚间明显。③缓慢进行性连续型。发病日期很难确定,既往可能有神经症或类似人格变态的表现。一般来说,妄想在进入老年期以前便已形成,整个病程时间较漫长。

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