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临床操作指导:手术病人的心理反应

2011-01-25 13:47 医学教育网
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  需要手术治疗的病人,术前往往产生紧张恐惧、焦虑的心理反应。害伯疼痛,担心手术效果,伯出现意外,对主刀医生的要求高,关心医生的职称、年龄等;详细询问手术的具体方法,有无后遗症等。医护人员在术前、术中、术后都应耐心解释,用词恰当,加强术前训练。如胸部手术病人,应训练腹式呼吸,学会正确的排痰方法。术后限制活动,训练床上大小便等。

  手术之后,疼痛不适等情况还要持续一段,甚至相当一段时间。约1/3的病人反映疼痛极为严重,1/4认为疼痛较轻,可以忍受医学`教育网搜集整理。如果术后疼痛持续时间较长,则考虑是否术后抑郁或心理退化所致。各种因素造成的术后忧郁心理会使伤口愈合减慢,疼痛时间延长。心理退化所造成的术后疼痛持续,是因为各种因素强化了“病人角色”。这需要医护人员通过正确的措施促使病人逐步摆脱这一角色。病人对手术后的不适及恢复情况很敏感,往往成为他们判断手术是否成功的主观标准。如果他们认为手术确实恢复不良、后果不好,则对心理的打击非常大。很多情况是病人对术后的一些正常躯体反应和感觉没有正确的认识,而认为手术做坏了,或某种功能受到了影响,从而导致心理障碍,使症状更难消失。

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