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苯妥英钠的作用机制及临床应用

2009-11-17 15:53 医学教育网
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  一、苯妥英钠的作用机制

  苯妥英钠不能抑制癫痫病灶异常放电,但可阻止病灶部位的异常放电向病灶周围的正常脑组织扩散。这可能与其抑制突触传递的强直后增强的形成有关。

  苯妥英钠的药理作用基础是其对细胞膜有稳定作用,降低细胞膜对Na+和Ca2+的通透性,抑制Na+和Ca2+的内流,从而降低了细胞膜的兴奋性,使动作电位不易产生。

  这种作用除与其抗癫痫作用有关外,医学教`育网搜集整理也是其治疗三叉神经痛等多种疼痛和抗心律失常的药理作用基础。

  二、苯妥英钠的临床应用

  1.抗癫痫:

  苯妥英钠是治疗癫痫大发作和部分性发作的一线药。由于起效慢,医学教`育网搜集整理故常先用苯巴比妥等作用较快的药物控制发作,在改用本药前,应逐步撤除先用的药物,不宜长期合用。

  对小发作无效。

  2.治疗外周神经痛:

  如三叉神经、舌咽神经和坐骨神经等疼痛。这种作用可能与其稳定神经细胞膜作用有关。

  3.抗心律失常。

 

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