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利福平的临床应用及不良反应

2010-06-11 16:04 医学教育网
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  【临床应用】——结核+麻风。

  治疗各种类型的结核病。与其他抗结核药异合用降低病死率和后遗症的发生;也可治疗麻风病和耐药金葡菌及其他敏感细菌所致感染。利福平局部用药可用于沙眼、急性结膜炎及病毒性角膜炎的治疗。

  【不良反应】

  1.胃肠道反应:常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻,一般不严重。

  2.肝脏毒性:出现黄疽、肝肿大、肝功能减退等症状,严重时可致死亡。

  3.“流感综合征”:大剂量间隔使用时可诱发发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等类似感冒的症状。

  4.其他:出现皮疹、药热等重症反应。偶见疲乏,嗜睡、医学教`育网搜集整理头昏和运动失调等。此外,该药有致畸作用,故禁用于妊娠早期妇女。

  【药物的相互作用】

  利福平是肝药酶诱导剂,可加速自身及许多药物的代谢,如洋地黄毒苷、奎尼丁、普萘洛尔、维拉帕米、巴比妥类药物、口服抗凝血药、氯贝丁酯、美沙酮及磺酰脲类口服降血糖药、口服避孕药、糖皮质激素和茶碱等。利福平与这些药物合用注意调整剂量——应加大剂量。

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