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张钰琪老师 02月27日 19:30-21:00
预约张钰琪老师 04月24日 19:30-20:30
预约【中医诊断学】
风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是( )
A.咳嗽气喘
B.鼻流清涕
C.身痛无汗
D.咯痰稀白
E.喉痒
学员提问:为什么不是E?
答案与解析:本题答案为A。
因为是风邪犯肺,所以一定会出现咳嗽气喘的肺系症状,喉痒是风邪的表现,[医学教育网原创] 但不一定在风邪犯肺中出现。
因此本题答案选A。
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【中医基础理论】
元气运行的道路是( )
A.心脉
B.胸腔
C.全身
D.脉外
E.三焦
学员提问:三焦的生理功能?
答案及解析:本题答案为E。
三焦的生理功能一为主持诸气,为元气升降之道路,二为水液运行之道。
三焦是元气升降出入的通道,又是气化的场所。元气,是人体最根本的气。元气根于肾,[医学教育网原创] 通过三焦而敷布于五脏六腑,温养于全身,故三焦是元气运行之通道。
故本题答案选E。
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【中药学】
患者,女,40岁。素体虚弱,纳食不香,短气乏力,头晕心慌,面色苍白,时嗳气,腹胀,经查诊断为胃下垂。用药宜首选( )
A.黄芪、升麻、薄荷
B.黄芪、人参、甘草
C.黄芪、升麻、柴胡
D.升麻、柴胡、葛根
E.升麻、柴胡、薄荷
学员提问:为什么不选D呢?
答案及解析:本题答案为C。
据症状患者为中气不足,气虚下陷之证。治宜益气升阳举陷。
C与D选项区别在黄芪与葛根。
葛根能升发清阳,[医学教育网原创]鼓舞脾胃清阳之气上升而奏止泻痢之效,
黄芪健脾益气,且具升阳举陷的功效,可用于气虚乏力及中气下陷等症。用于益气升阳而举陷,常与党参、升麻、柴胡、炙甘草等合用。
因此本题答案选C。
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【方剂学】
患者楚某,女,32岁。自述于半年前行人工流产,术后阴道出血,淋漓不断,持续半月余。从此每次月经来潮,前两天量多,继而淋漓,血色黯淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜选用( )
A.固经丸
B.固冲汤
C.四物汤
D.温经汤
E.黄土汤
学员提问:为什么要选E?
答案及解析:本题答案为E。
黄土汤具有温阳健脾,养血止血之功用。用于脾虚失统之便血、吐血、崩漏,证见血色暗淡、四肢不温、[医学教育网原创] 面色萎黄,苔白,脉沉细无力者。其它方剂在补血、温经散寒、固冲止血等方面的应用较多,而本病脾虚统摄失职的失血以黄土汤应用为主。
因此本题答案选E。
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【传染病学】
男性患者,25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊。ALT482U/L,抗-HAVIgM阳性,抗-HBs阳性。诊断是( )
A.急性病毒性肝炎,甲型
B.急性病毒性肝炎,乙型
C.慢性病毒性肝炎,乙型
D.急性病毒性肝炎,甲、乙型病毒重叠感染
E.以上均非
学员提问:为什么要选A?
答案及解析:本题答案为A。
甲型肝炎绝大多数感染的个例是无症状的,如出现症状,绝大多数病例的经过是自限的。临床表现:潜伏期15-50天。前驱期中粪便排毒来自短暂的病毒血症。[医学教育网原创] 黄疸发生前ALT出现高峰,伴有重度厌食、恶心、呕吐。黄疸期一般仅10余天。抗-HAVIgM阳性,提示感染了病毒性肝炎,甲型,抗-HBs阳性,提示为有乙型肝炎抗体,没有感染乙型肝炎。
因此本题答案选A。
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