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温脾汤的配伍意义

2010-07-15 17:01 医学教育网
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  温脾汤证由脾阳不足,阴寒内盛,寒积中阻所致。治宜攻逐寒积与温补脾阳并举。方中附子配大黄为君药,用附子大辛大热温壮脾阳,温散寒凝,配大黄泻积滞。大黄虽属苦寒,但与大热之附子相伍,则寒性被制而泻下之功犹存。芒硝咸寒。润肠软坚,助大黄泻下攻积;干姜温中助阳,助附子温中祛寒,均为臣药。人参、当归益气养血,使下不伤正,共为佐药。甘草既助人参益气为佐,又可调和诸药为使。合方寓温补于攻下之中,具有温阳以祛寒、攻下不伤正之特点。

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