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羚角钩藤汤证乃由温热病邪传入厥阴，阳热亢盛，热盛动风所致。方中羚羊角入肝经，凉肝熄风；钩藤清热平肝，熄风镇痉，共为君药。桑叶疏散肝热，菊花平肝熄风，助君药以清热熄风，共为臣药。火旺生风，风火相煽，最易耗伤阴液，故用鲜生地、生白芍、生甘草酸甘化阴，增液缓急；邪热亢盛，每易灼津为痰，故用川贝、竹茹清热化痰；风火相煽，必上扰于心，故又用茯神木平肝宁心安神，以上共为佐药。生甘草又能调和诸药，兼以为使。诸药合用，以凉肝熄风为主，兼呈增液化痰，舒筋通络之效。
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