夏季热是婴幼儿在暑天发生的特有的季节性疾病。临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。

　　发病季节及年龄

　　本病多见于6个月至3岁的婴幼儿，5岁以上者少见。在我国南方如华东、中南、西南地区等气候炎热地区较多见。有严格的发病季节，多集中在六、七、八三个月，与气候有密切关系，气温愈高，发病就愈多，秋凉以后，症状多能自行消退。

　　病因病机

　　一、夏季热的病因

　　尤以先天禀赋薄弱，肾气不足者，或病后失调，气阴不足者，人夏之后，暑热亢盛，小儿不能耐受暑气熏蒸，而患本病。

　　二、夏季热的病机

　　暑气伤于肺卫，腠理开阖失司，肌肤闭而失宣，又肺津为暑热所伤，津气两亏，水源不足，水液无以敷布，故见少汗或汗闭。同时，小儿脾胃薄弱，医学教育网整理加之暑伤脾气，中阳不振，气虚下陷，气不化水，使水液下趋膀胱而尿多。汗、尿同属阴津，同源而异物，故汗闭而尿多，尿过多则津伤，津伤则饮水自救，因而形成少汗或汗闭、口渴多饮、多尿同时出现的征象。

　　若病程迁延，或素体脾肾阳虚，真元受损，命门火衰，肾失封藏，膀胱固摄失职，小便清长无度；真阴不足，津亏不能上济于心，暑热熏蒸于上，则身热心烦。心胃之火并蒸于上，真阳独虚于下，形成热淫于上，阳虚于下的“上盛下虚”证。

　　辨证论治

　　一、症状与气温变化的关系

　　本病发热与气温有密切关系，天气愈热，发热愈高，天气转凉，发热随之下降。

　　二、暑伤肺胃证、上盛下虚证的证候、治法、主方

　　（一）暑伤肺胃

　　证候 入夏后体温逐渐增高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一溲一，精神烦躁，口唇干燥，舌质稍红，苔薄黄，脉数。

　　治法 清暑益气，养阴生津。

　　主方 王氏清暑益气汤加减。

　　（二）上盛下虚

　　证候 精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频繁无度，大便稀溏，身热不退，朝盛暮衰，口渴多饮，舌质淡，舌苔薄黄，脉细数无力。

　　治法 温补肾阳，清心护阴。

　　方药 温下清上汤加减。