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柴胡

2009-10-14 13:12 医学教育网
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  【歌诀】柴胡味苦,能泻肝火,寒热往来,疟疾均可。

  【译注】柴胡味苦,性微寒,疏肝解郁,使郁开火泻,而有泻肝火和解肌热的作用。可治因肝胆郁热引起的头晕、口苦、呕吐、两胁作痛等症。并为治邪在半表半里(少阳胆经)出现寒热往来的主要药物。由于它有和解表里的功能,因此又可治疗疟疾。

  此外,本品又能升提中气和疏肝解郁,所以又常用于气虚下陷的脱肛和妇女子宫脱垂症,以及肝气郁结的头目眩晕、胁痛和月经不调。

  【应用】用治肝胆郁热所致的头晕、口苦、胁痛,常与龙胆草、黄芩、栀子、生地等同用。用治邪在半表半里的往来寒热、口苦咽干者,常与黄芩、半夏、党参等同用,以和解表里而退热。若用于疟疾寒热,又常与黄芩、常山、青蒿、草果、知母等药同用。医学教|育网搜集整理用治肝郁气滞,胁肋胀痛,月经不调等症,常与当归、芍药、薄荷、茯苓、白术等同用。用治气虚下陷,久泻脱肛,子宫脱垂等症,常与补气的党参、黄芪,以及升阳的升麻同用,共奏补气升阳举陷之功。

  【用量用法】3~10g.醋炒用可加强疏肝解郁作用,鳖血炒用可退虚热。

  【使用注意】本品性升发,凡患者虚而气逆不降,或阴虚火旺、虚阳上升者,均应慎用。

  【现代研究】本品含柴胡皂甙、α-菠菜甾醇、春福寿草醇,另含挥发油等。有镇静、安定、镇痛、解热、镇咳、抗感染、降低胆固醇、抗肝损伤、利胆、降转氨酶、增加蛋白质生物合成、抗肿瘤、抗辐射及增强免疫功能等作用;可抑制结核杆菌,抗感冒病毒。

  【附方】

  1.龙胆泻肝汤龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、木通、当归、甘草,用于肝胆实热、口苦胁痛。

  2.小柴胡汤柴胡、黄芩、半夏、人参、甘草、生姜、大枣,用于邪在少阳、往来寒热。

  3.逍遥散见白芍条。用于肝郁气滞、月经不调。

  4.补中益气汤见黄芪条。用于气虚下陷、久泻脱肛。

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